На данный момент во всем мире выявлено больше десятка подтипов вируса гепатита В, отличающихся сочетанием антигенных детерминант в поверхностном антигене HBsAg (Hepatitis B surface Antigen) - белке, образующем наружную оболочку вируса. Все эти подтипы вируса можно разбить на две основных группы: серотип "ay" и серотип "ad", отличающиеся второй взаимоисключающей антигенной детерминантой (y или d). В разных зонах земного шара обычно превалирует один из серотипов. В России доминирующим является серотип "ay" (от 75 до 95 % в разных регионах). Вполне логично, что вакцинацию следует проводить против эндемичного вируса, т. е.  вируса того серотипа, который распространен на данной территории. В частности, в России необходимо прививать население против вируса гепатита В серотипа "ay". В противном случае из-за неполного иммунитета снижается порог инфицирования и увеличивается количество случаев заболевания гепатитом В среди уже вакцинированного населения.
Для вакцинации против гепатита В последние 20 лет во всем мире используются рекомбинантные вакцины, состоящие из HBsAg того или иного серотипа. Мы исследовали серотипы HBsAg в вакцинах, присутствующих на Российском рынке, и выявили, что на данный момент только компания ЗАО НПК  «Комбиотех» поставляет на российский рынок вакцину против гепатита В серотипа "ay", превалирующего на территории России.

Список ссылок

1. Palumbo E. /Am. J. Ther. 2007. V.14(3). P.306-309.
2. Ильченко Л.Ю., Сторожаков Г.И. /Мир Вирусных Гепатитов. 2009. №4. С.4-10.
3. Schaefer S., Pointek M., Ahn S-J., Papendieck A., Janowicz A., Timmermans I., Gellissen G. /In book “Hansenula polymorpha: Biology and Applications” // Ed. by G. Gellissen.: Wiley-VCH, 2002. C.175-210.
4. Swenson P.D., Van Geyt C., Alexander E.R., Hagan H., Freitag-Koontz J.M., Wilson S., Norder H., Magnius L.O., Stuyver L. / J. Medical Virology. 2001. V.64. P.305-311.
5. Norder H., Couroucé A.M., Coursaget P., Echevarria J.M., Lee S.D., Mushahwar I.K., Robertson B.H., Locarnini S., Magnius L.O. /Intervirology. 2004. V.47. P.289–309.
6. Stuyver L., Van Geyt C., De Gendt S., Van Reybroeck G., Zoulim F., Leroux-Roels G., Rossau R. /J. Clin. Microbiol. 2000. V.38(2). P.702-707.
7. Netesova I.G., Swenson P.D., Osipova L.P., Gubina M.A., Posukh O.L., Netesov S.V. /J. Med. Virol. 2003. V.71(2). P.183-187.
8. Мануйлов В.А. /Мир Вирусных Гепатитов. 2009. №4. С.24-5.
9. Балаян М.И., Михайлов М.И. /Энциклопедический словарь – вирусные гепатиты.: М.: Амипресс, 1994.
10. Karthigesu V.D., Allison L.M., Fortuin M., Mendy M., Whittle H.C., Howard C.R. /J. Gen. Virol. 1994. V.75(2). P.443-8.
11. Echevarría J.M., Avellón A. /J. Med. Virol. 2006. V.78. P.S36-42.
12. “Hepatitis B, the virus, the disease, the vaccine.” // Ed. by Millman I.: Plenum Press, 1984. P.164.
13. Cupps T.R., Tibbles J., Hurni W.M., Miller W.J., Ellis R.W., Milich D., Wetter N. /J. Immunol. 1993. V.151(6). P.3353-60.
14. Майер К.П. /В кн. «Гепатит и последствия гепатита.» // -М.: Гэотар, 1999. С.38.
15. Heijtink R.A., Bergen P., Melber K., Janowicz Z.A., Osterhaus A.D. //Vaccine. 2002. V.20(17-18). P.2191-6.
16. Laemmli,U.K. /Nature. 1970. V.227. P.680-685.
17. Towbin,H., Staehelin,T., and Gordon,G./ Proc.Natl.Acad.Sci.USA. 1979. V.76. P.4350-4354.
18. Swenson P.D., Riess J.T., Krueger L.E. /J. Virol. Methods. 1991. V.33(1-2). P.27-38.
19. Акимкин В.Г. и др. //Военно-мед. журн. 1997. № 12. С.33-36.
20. Гордейчук И.Н. //ЗниСО. 1999. № 2. С.8-10.
21. Притулина Ю.Г. / Дифференцированная иммунотерапия персистирующей HBV-инфекции рекомбинантной анти-HBV-вакциной. Дисс. докт. наук, Воронежский гос. тех. ун-т., 2007.

HBsAg, вакцина, гепатит В, серотип, подтип, антитела